بیشترین شکایت مردم از کدام بیمه‏‌هاست و چرا؟

به گزارش خبرگزاری تسنیم آمار شکایات ۱۰ ماهه سال ۱۴۰۳ توسط بیمه‌‌گذاران، بیمه‌‌شدگان و ذی‌نفعان بیمه‌‌نامه در سامانه رسیدگی و پاسخگویی به شکایات ثبت‌شده به تفکیک همه رشته‌‌ها از سوی نهاد ناظر صنعت بیمه منتشر شد.

بر مبنای آمارهای اعلام شده این جداول بر پایه شرکت بیمه، تعداد کل شکایات ثبت شده، شکایات رسیدگی شده اعم از وارد و ناوارد و شکایت‌‌های در حال رسیدگی، تفکیک و در پرتال بیمه مرکزی بارگذاری شده است که در ۱۰‌‌ماه سال‌جاری آمار ثبت‌شده ۷۴۳۰ فقره شکایت را نشان می‌دهد.

بنابراین طبق آمار اعلامی بیمه مرکزی، در ۱۰ ماه نخست سال‌جاری، ۷۴۳۰ فقره شکایت در سامانه مذکور به ثبت رسیده است. از این تعداد، ۶۶۲۹ مورد رسیدگی شده که شامل ۴۲۲۴ شکایت وارد و ۲۴۰۵ شکایت نامربوط می‌شود. ۸۰۱ فقره شکایت همچنان در حال رسیدگی است.

صدرنشینی رشته بیمه ثالث:

آمارها نشان می‌دهند که بیشترین تعداد شکایات مربوط به رشته بیمه شخص ثالث است. رشته‌‌های درمان و بدنه به ترتیب در رده‌‌های بعدی قرار دارند و بیشترین حجم شکایات را به خود اختصاص داده‌‌اند. این موضوع نشان‌‌دهنده وجود چالش‌‌هایی در زمینه ارائه خدمات و پرداخت خسارات در این رشته‌‌های بیمه‌‌ای است.

تفاوت عملکرد شرکت‌های بیمه:

بررسی آمار تفکیکی شرکت‌های بیمه نشان می‌دهد که عملکرد آنها در زمینه پاسخگویی و رسیدگی به شکایات متفاوت است. جایگاه شرکت‌ها در جدول شکایات به صورت ماهانه تغییر می‌کند و‌درصد شکایات وارده نیز در شرکت‌های مختلف، متغیر است. این موضوع می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی مانند حجم فعالیت شرکت، کیفیت خدمات ارائه شده، یا رویکرد شرکت در رسیدگی به شکایات باشد.

بیشترین تعداد شکایات ثبت شده:

شرکت بیمه دانا با ثبت ۱۴۲۷ فقره شکایت، بیشترین تعداد شکایات را در بین شرکت‌های بیمه به خود اختصاص داده است. بیمه ایران با ۸۷۹ شکایت در رتبه دوم قرار دارد. بیمه آرمان نیز با ۷۳۱ شکایت در رتبه سوم قرار گرفته است؛ گفتنی است، شرکت‌های بیمه زندگی تعداد کمتری شکایت نسبت به شرکت‌های بیمه دیگر داشته‌اند.

به گزارش خبرگزاری تسنیم، رتبه‌بندی بر اساس تعداد کل شکایات ثبت شده عبارت است از:

بیمه دانا: ۱۴۲۷؛ بیمه ایران: ۸۷۹؛ بیمه آرمان: ۷۳۱؛ بیمه رازی: ۴۰۷؛ بیمه آسیا: ۳۶۹؛ بیمه دی: ۳۴۱؛ بیمه سامان: ۳۴۴؛ بیمه ملت: ۳۳۴؛ بیمه تعاون: ۲۶۹؛ بیمه پارسیان: ۲۶۴؛ بیمه تجارت نو: ۲۶۴؛ بیمه معلم: ۲۶۱؛‌‌بیمه البرز: ۲۱۷؛بیمه سینا: ۲۰۴؛ بیمه کوثر: ۱۹۰؛ بیمه سرمد: ۱۷۵؛ بیمه حکمت صبا: ۱۷۶؛ بیمه پاسارگاد: ۱۳۳؛‌‌بیمه میهن: ۱۰۴؛ بیمه نوین: ۸۰؛ بیمه ما: ۷۰؛ بیمه کارآفرین: ۵۰؛ بیمه حافظ: ۳۶؛ صندوق تامین خسارت‌های بدنی: ۳۳؛ بیمه توسعه: ۲۰؛ بیمه امید: ۱۵؛ بیمه زندگی باران: ۱۳؛ بیمه آسماری: ۱۲؛ بیمه زندگی خاورمیانه: ۸؛ بیمه زندگی هامرز: ۳ و بیمه زندگی مفید: ۱.

آمار شکایات بیمه‌‌ای می‌تواند به عنوان یک شاخص مهم برای ارزیابی کیفیت خدمات شرکت‌های بیمه و شناسایی نقاط ضعف و قوت آنها مورد استفاده قرار گیرد. برای بهبود وضعیت موجود، پیشنهاد می‌شود:

تحلیل دقیق دلایل شکایات: دلایل اصلی شکایات در هر رشته بیمه‌‌ای باید به دقت تحلیل و راهکارهای مناسب برای رفع مشکلات و کاهش اختلافات ارائه شود.

تسریع فرآیند رسیدگی به شکایات: فرآیند رسیدگی به شکایات باید بهبود یافته و تسریع شود تا زمان انتظار بیمه‌‌گذاران کاهش یابد.

افزایش شفافیت: شرکت‌های بیمه باید در زمینه نحوه رسیدگی به شکایات و عملکرد خود شفافیت بیشتری داشته باشند و اطلاعات لازم را به صورت دقیق و به موقع در اختیار بیمه‌‌گذاران قرار دهند.

آموزش و اطلاع‌‌رسانی: بیمه‌‌گذاران باید در مورد حقوق خود و نحوه استفاده از خدمات بیمه‌‌ای آگاهی بیشتری داشته باشند.

گفتنی است که سامانه پاسخگویی و رسیدگی به شکایات بیمه مرکزی به دستور رئیس کل بیمه مرکزی و با هدف تسهیل در ثبت و بهبود فرآیند رسیدگی اعلام شکایت بیمه‌‌گذاران از شرکت‌های بیمه، راه‌‌اندازی شده است.